13,3% överlevnad: Sveriges bästa siffra någonsin

År 2024 överlevde 13,3% av alla som drabbades av plötsligt hjärtstopp utanför sjukhus i Sverige. Det är den högsta siffran som uppmätts under de 34 år som Svenska Hjärt-Lungräddningsregistret har funnits.

Det kanske inte låter som mycket. Men för bara 15 år sedan var siffran runt 7%. Vi har nästan fördubblat överlevnaden. Det är ett resultat som hela landet borde vara stolt över.

Vad ligger bakom förbättringen?

Det finns ingen enskild förklaring. Det handlar om en kedja av förbättringar som har byggts upp systematiskt under decennier:

Bystander-HLR

Sverige har en bystander-HLR-frekvens på över 80%. Det är bland de högsta i världen. Det betyder att fyra av fem personer som får hjärtstopp i närvaro av någon annan får HLR innan ambulansen kommer.

Bakom den siffran ligger decennier av utbildningsinsatser. Svenska HLR-rådet har utbildat miljoner svenskar sedan starten. HLR ingår i skolundervisningen. Arbetsgivare utbildar personal. Föreningar utbildar medlemmar.

SMS-livräddarna

Med över 150 000 registrerade frivilliga har SMS-livräddarsystemet blivit en viktig del av den tidiga insatsen. Forskning från Karolinska Institutet visar att SMS-livräddare anländer före ambulansen i ungefär 30% av fallen, och att deras insats ökar 30-dagarsöverlevnaden.

Fler hjärtstartare

35 000 registrerade AED:er, jämfört med några tusen för 15 år sedan. Fler hjärtstartare i offentliga miljöer innebär kortare tid till defibrillering, vilket är den enskilt viktigaste faktorn för överlevnad vid ventrikelflimmer.

Bättre akutsjukvård

Ambulanspersonalens kompetens och utrustning har förbättrats kontinuerligt. Mekaniska kompressionsapparater, avancerad luftvägshantering och snabbare transport till PCI-centra (för kranskärlsingrepp) har alla bidragit.

Dispatcher-assisterad HLR

SOS Alarms förbättrade protokoll för att identifiera hjärtstopp via telefon och guida uppringaren genom HLR har fångat upp fall som tidigare missades.

Vad saknas fortfarande?

13,3% är en rekordnotering. Men det innebär fortfarande att nästan 87% inte överlever. Vi har lång väg kvar.

AED-tillgänglighet

Bara en tredjedel av alla registrerade AED:er är tillgängliga dygnet runt. De flesta hjärtstopp sker kvällar och helger. Fler utomhusskåp behövs.

Geografiska skillnader

Överlevnaden varierar kraftigt beroende på var i landet du bor. Storstadsregioner med korta utryckningstider och hög AED-täthet har betydligt bättre siffror än glesbygd. Att drabbas av hjärtstopp i norra Norrlands inland är en helt annan sak än att drabbas i centrala Stockholm.

Hjärtstopp i hemmet

Majoriteten av alla hjärtstopp sker i hemmet, ofta obevittnade. Där är bystander-HLR-frekvensen lägre och tiden till defibrillering längre. Vi behöver bättre strategier för att nå dessa patienter, kanske genom ökad AED-täthet i bostadsområden och bättre utbildning av anhöriga till riskpatienter.

Eftervård

Överlevnad handlar inte bara om att överleva de första minuterna. Kvaliteten på intensivvården efter hjärtstoppet, neurologisk rehabilitering och psykologiskt stöd är alla avgörande för hur livet blir efteråt. Här finns stora skillnader mellan regionerna.

Internationell jämförelse

Sveriges 13,3% är bland de bästa i världen, men vi är inte ensamma i toppen. Länder som Nederländerna, Danmark och delar av Japan rapporterar liknande eller ibland högre siffror. Gemensamt för alla toppländer är starka folkutbildningsprogram, väl utbyggda AED-nätverk och effektiva larmkedjor.

Länder med låg överlevnad (under 5%) har ofta låg bystander-HLR-frekvens och begränsad tillgång till AED:er. Det bekräftar att det som Sverige gör fungerar.

Målet framåt

Kan vi nå 20% överlevnad? Ja, det tror jag. Men det kräver fortsatt arbete på alla fronter. Fler utbildade, fler tillgängliga AED:er, bättre teknik och snabbare insatser.

Det kräver också att vi inte slappnar av. 13,3% är en siffra att fira, men den är inte ett slutmål. Den är ett steg på vägen.

Vad du kan göra

Siffran 13,3% är inte ett resultat av att sjukvården blivit bättre. Den är till stor del ett resultat av att vanliga människor har lärt sig HLR och vågar agera. Du kan vara en del av nästa förbättring.

• Gå en HLR-kurs eller repetera din gamla
• Registrera dig som SMS-livräddare
• Se till att din arbetsplats har AED och utbildad personal
• Prata med din bostadsrättsförening om en AED i utomhusskåp

Kurser finns på heartpro.se. Mer information om hjärtstopp i Sverige finns på Svenska HLR-rådets webbplats.

13,3%. Sveriges bästa siffra. Men vi ska högre.